传染病医院建筑设计规范GB50849-2014

1总 则

1 总 则

1.0.1 为规范传染病医院的设计，满足使用功能需要，符合安全卫生、经济合理、节能环保等基本要求，制定本规范。
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1.0.1 为适应传染病医院建设发展需要，规范其建筑设计，特制订本规范。

1.0.2 本规范适用于新建、改建和扩建的传染病医院和综合性医院的传染病区的建筑设计。
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1.0.2 本条明确了本规范的适用范围。目前，在全国不同规模的综合医院中大部分设有传染病门诊与传染病区，本规范也适用于其新建和改扩建项目。

1.0.3 传染病医院的建筑设计，应遵照控制传染源、切断传染链、隔离易感人群的基本原则，并应满足传染病医院的医疗流程。
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1.0.3 传染病医院建筑设计的基本原则要考虑以下要素：
(1)传染病的流行环节。传染病的流行环节包括传染源、传播途径和传染病易感人群，当三个环节同时存在、相互作用时，就造成了传染病的发生与蔓延。医院对传染性疾病预防与控制的主要措施为控制传染源、切断传染途径、保护易感人群。考虑到医院感染源的多样性、感染途径的复杂性和感染人群的特殊性，本规范对传染病医院中人流、物流的组织与规划，清洁、污染区域与流程的划分，室内空调通风系统的气流组织设计，给排水系统中的污水处理和排放以及医疗废弃物的收集、暂存、转运、处理、焚烧等均作了严格规定。
(2)医院感染的预防与控制。医院感染的预防与控制是指防止病原微生物从病人或携带者传播给其他人的措施，预防疾病在患者、工作人员及探视者之间传播。目前国内外对传染病的隔离采用了两种隔离系统，一种是针对不同感染性疾病的传染特征进行隔离；另一种不按疾病分类，而是针对具体的感染性疾病临时制定具体的隔离措施，并进一步提出普遍预防和标准预防的概念。标准预防认为病人的血液、体液、分泌物均具有传染性，凡接触上述物质者必须采取防护措施。标准预防既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血液性疾病的传播，并强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。
(3)隔离措施。根据各种疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离(飞沫隔离)。
本规范的制定采用了标准预防的概念。

1.0.4 传染病医院的建筑设计，除应符合本规范外，尚应符合国家现行有关标准的规定。

2术语和缩略语

2.1 术 语

2.1 术 语

2.1.1 传染病医院 infectious discases hospital

诊断与收治患有国家传染病法规定传染病病种病人的专科医院。

2.1.2 筛查区 screening area

对病人进行初步预检筛分检查的区域。

2.1.3 接诊区 referal section

指门诊部内设立的办理并接收包括由其他医疗机构转诊来的病人的部门。

2.1.4 负压病房 negative air pressure isolated ward

采用平面空间分隔并配置空气调节系统控制气流流向，保证室内空气静压低于周边区域空气静压，并采取有效卫生安全措施防止传染的病房。

2.1.5 负压隔离手术室 negative air pressure operating room

采用平面空间分隔并配置空气调节系统控制气流流向，保证室内空气静压低于周边区域空气静压，并采取有效卫生安全措施防止传染的手术室。

2.1.6 缓冲室 buffer room

相邻空间之间安排设计的有组织气流并形成卫生安全屏障的间隔小室。

2.1.7 疑似病房 disease inspection ward

收留具有一定病兆的病人，对其做进一步留观诊断的病房。

2.2 缩 略 语

2.2 缩 略 语

2.2.1 CT(Computerized Tomography) 计算机断层扫描

2.2.2 PACS(Picture Archiving and Communication Systems) 图文存储传输系统

2.2.3 LIS(Laboratory Information System) 化验信息系统

2.2.4 ICU(Intensive Carc Unit) 重症监护

3传染病医院流程

3 传染病医院流程

3.0.1 传染病医院基本流程图见图3.0.1。

图3.0.1 传染病医院基本流程图

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3.0.1 按照传染病医院洁污分区与分流的原则，本条以框图表述传染病医院的基本流程。综合医院内传染病区的基本流程与传染病医院流程相同。

3.0.2 门诊医技科室基本流程图见图3.0.2。

图3.0.2 门诊医技科室基本流程图

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3.0.2 本条以框图表述传染病医院门诊医技科室的基本流程。

3.0.3 住院部基本流程图见图3.0.3。

图3.0.3 住院部基本流程图

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3.0.3 本条以框图表述传染病医院住院部的基本流程。

4选址与总平面

4.1 选 址

4.1 选 址

4.1.1 新建传染病医院选址应符合当地城镇规划、区域卫生规划和环保评估的要求。
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4.1.1 新建传染病医院，在选址时应依据当地城镇规划、区域卫生规划，由卫生行政主管部门会同城市规划建设管理部门共同研究确定，并符合环保要求。

4.1.2 基地选择应符合下列要求：

1 交通应方便，并便于利用城市基础设施；

2 环境应安静，远离污染源；

3 用地宜选择地形规整、地质构造稳定、地势较高且不受洪水威胁的地段；

4 不宜设置在人口密集的居住与活动区域；

5 应远离易燃、易爆产品生产、储存区域及存在卫生污染风险的生产加工区域。
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4.1.2 基地选址要求：
1 考虑患者就诊方便，新建院区宜靠近道路、公共交通及其他交通工具可及的地段，尽量靠近并利用现有给排水、供电、电信、热力、煤气等市政公用基础设施条件。
2 环境安静，便于患者的康复治疗，同时应远离污染源。
3 选择地形规整平坦便于布置，并选择地质构造稳定有利于结构安全与抗震，避免低洼易受洪水侵害地段。
4 新建医院院址原则上应选择远离入口密集的生活与活动区，包括高密度人口居住区，幼儿园、学校等教育场所以及商场、俱乐部等商业文化场所。
5 新选院址还应远离其他有可能造成卫生污染或事故灾害的场所，如食品、饲料加工储存、易燃易爆物品生产加工储存等场所。

4.1.3 新建传染病医院选址，以及现有传染病医院改建和扩建及传染病区建设时，医疗用建筑物与院外周边建筑应设置大于或等于20m绿化隔离卫生间距。
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4.1.3 新院址如选择布置在城市地段，根据中国建筑科学院的研究分析，其周边应设置20m或20m以上绿化隔离带作卫生隔离带。在院区内建设传染病区应综合考虑该区与医院其他区域之间的卫生隔离带。本条为强制性条文，必须严格执行。 字

4.2 总 平 面

4.2 总 平 面

4.2.1 总平面设计应符合下列要求：

1 应合理进行功能分区，洁污、医患、人车等流线组织应清晰，并应避免院内感染；

2 主要建筑物应有良好朝向，建筑物间距应满足卫生、日照、采光、通风、消防等要求；

3 宜留有可发展或改建、扩建用地；

4 有完整的绿化规划；

5 对废弃物妥善处理，并应符合围家现行有关环境保护的规定。
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4.2.1 传染病医院的总体规划要求结合流程设计，合理安排污染区、半污染区与清洁区。病人活动治疗诊断限制在污染区；医务人员一般工作活动限制在清洁区；半污染区则是医务人员进行诊疗工作的辅助区域，位于清洁区与污染区之间的过渡地段。

4.2.2 院区出入口不应少于两处。
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4.2.2 院区出入口。150床及以上传染病院宜设3个或3个以上出入口，包括院区主入口兼门诊、急诊入口，辅助入口(工作人员、探视人员及物资供应入口)以及污物、废弃物、尸体出口，150床以下传染病医院如条件受限可将前两个入口合并设置。传染病区如设在综合医院内宜单独设置出入口，在条件不允许时可与医院合用出入口，应当为其污物、废弃物、尸体出口作妥善安排，不得与清洁区交叉。

4.2.3 车辆停放场地应按规划与交通部门要求设置。
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4.2.3 医疗设施停车位短缺已成为城镇医院的突出矛盾，新建传染病医院应按当地规划、交通部门有关规定合理安排。

4.2.4 绿化规划应结合用地条件进行。
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4.2.4 绿化规划有助于医疗环境的改善，应纳入总平面设计。

4.2.5 对涉及污染环境的医疗废弃物及污废水，应采取环境安全保护措施。
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4.2.5 传染病医院的医疗废弃物暂存间、一般垃圾转运站以及污水处理站、焚烧炉、锅炉等有可能产生二次污染，应进行统一规划与建设。医疗废弃物焚烧炉、锅炉房尽可能由当地统筹规划、集中设置。

4.2.6 医院出入口附近应布置救护车冲洗消毒场地。
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4.2.6 为保证从院外运送患者的救护车在进入院区时不将污染源带入院内，在院区出入口应设置冲洗消毒设施。

'>《传染病医院建筑设计规范》GB 50849-2014

 引用标准名录

引用标准名录

《建筑设计防火规范》GB 50016

《建筑照明设计标准》GB 50034

《高层民用建筑设计防火规范》GB 50045

《建筑物防雷设计规范》GB 50057

《火灾自动报警系统设计规范》GB 50116

《综合布线系统工程验收规范》GB 50312

《医院洁净手术部建筑技术规范》GB 50333

《建筑物电子信息系统防雷技术规范》GB 50343

《生物安全实验室建筑技术规范》GB 50346

《无障碍设计规范》GB 50763

《放射卫生防护基本标准》GB 4792

《生活饮用水卫生标准》GB 5749

《医疗机构水污染物排放标准》GB 18466